T’ha aparegut una ungla negra al peu després de córrer o de rebre un cop? El més habitual és que es tracti d’un hematoma subunguial, una acumulació de sang sota l’ungla que acostuma a ser benigna. Tanmateix, si provoca dolor intens, es repeteix o apareix sense una causa aparent, convé consultar un especialista.
Què és un hematoma subunguial?
És una acumulació de sang entre la làmina unguial i el llit unguial, generalment causada per un traumatisme. Pot afectar qualsevol dit, especialment el primer dit o hàl·lux, i en cops intensos pot anar acompanyada de lesions a la falange distal.
Ungla vermella, morada o negra: com evoluciona el color
Inicialment, l’ungla pot adquirir un to vermellós o morat que s’enfosqueix progressivament. La taca acostuma a desplaçar-se cap a l’extrem de l’ungla a mesura que aquesta creix.
Causes de l'ungla negra al peu
Les ungles negres poden aparèixer per un cop puntual o per petits impactes repetits, especialment durant la pràctica esportiva.
Cop directe o aixafament
Un cop o la caiguda d’un objecte pesant pot trencar petits vasos sanguinis i provocar un hematoma sota l’ungla.
Microtraumatismes repetits: l'ungla negra del corredor
La coneguda ungla del corredor apareix per microtraumatismes continuats. Durant la cursa, les frenades o els descensos, el peu pot lliscar i els dits colpejar repetidament la puntera, especialment si el calçat és massa ajustat.
Ungles negres en nens: quan el calçat es queda petit
Els peus dels infants creixen ràpidament i una sabata petita pot exercir pressió sobre les ungles. Per això, és important revisar el calçat i prestar atenció als peus dels infants en fase de creixement.
Per què a algunes persones els passa una vegada i una altra?
Per què dues persones que corren la mateixa distància poden tenir resultats diferents? La resposta pot estar en la biomecànica de la trepitjada.
Factors com el lliscament del peu dins del calçat, els dits en urpa o una limitació del moviment del primer dit (hallux limitus) poden modificar la fase d’impuls del peu i augmentar la pressió sobre les ungles.
Com s'identifica la causa: estudi biomecànic i escaneig 3D del peu
Un estudi biomecànic de la trepitjada, complementat quan sigui necessari amb un escaneig 3D, permet analitzar el moviment del peu, la seva morfologia i la distribució de les pressions per identificar possibles factors que afavoreixin aquests traumatismes.
En determinats casos, les plantilles personalitzades per a corredors poden formar part de les mesures recomanades per millorar el suport del peu.
Símptomes de l'hematoma subunguial
Els símptomes més habituals són:
Canvi de color: ungla vermellosa, morada o negra.
Dolor pulsatiu: provocat per la pressió sota l’ungla.
Inflamació: sensibilitat o inflor del dit.
Despreniment de l’ungla: separació parcial del llit unguial, coneguda com a onicòlisi.
Què cal fer si tens una ungla negra al peu
| Sí que convé | És millor evitar |
|---|---|
|
Aplicar fred embolicat amb un drap |
Aplicar gel directament |
|
Utilitzar calçat ample i còmode |
Comprimir els dits |
|
Reduir l’activitat si hi ha dolor |
Continuar entrenant amb molèsties |
|
Mantenir la zona neta i protegida |
Perforar o arrencar l’ungla |
Si hi ha dolor intens, deformitat del dit, signes d’infecció o sospita de fractura, és important acudir a un professional sanitari.
Tractament en una consulta podològica
El tractament depèn de la mida de l’hematoma, del dolor i de l’estat de l’ungla.
Si l'ungla es desprèn o cau
No s’ha d’arrencar. És important protegir la zona i valorar si necessita un tractament podològic de les ungles. La regeneració completa pot trigar diversos mesos.
Una ungla negra sempre és un hematoma? Quan ens hem de preocupar?
No totes les ungles fosques són hematomes. La melanoníquia, algunes infeccions per fongs (onicomicosi) i altres alteracions poden produir una pigmentació similar.
Si la taca apareix sense una causa coneguda, canvia de forma o no avança amb el creixement de l’ungla, és important fer un diagnòstic diferencial. En alguns casos pot ser necessària una valoració dermatològica amb dermatoscòpia per descartar lesions més greus.
Com evitar que torni a aparèixer
Escollir el calçat adequat: amb prou espai per als dits.
Ajustar bé les vambes: per evitar que el peu llisqui cap endavant.
Tallar correctament les ungles: sense deixar-les excessivament llargues.
Analitzar la trepitjada: per detectar possibles alteracions biomecàniques.
Valorar plantilles personalitzades: quan estiguin indicades segons les característiques del peu i l’activitat.
Si practiques running, descobreix també com escollir les plantilles per córrer.
Valoració de les ungles i de la trepitjada a Inmoovs
Als nostres centres de Barcelona, Sabadell i Manresa valorem l’estat de les teves ungles i el tractament més adequat. Si els hematomes apareixen repetidament, podem estudiar la teva trepitjada per identificar-ne les possibles causes i ajudar-te a prevenir nous episodis.
Preguntes freqüents
Puc continuar corrent amb una ungla negra?
Si no hi ha dolor ni lesions associades, pot ser possible. Si apareixen molèsties, és millor aturar l’activitat i consultar un especialista.
Quant triga a desaparèixer una ungla negra?
Pot trigar diversos mesos, ja que la taca desapareix progressivament amb el creixement de l’ungla.
He d'arrencar l'ungla negra si s'està desprenent?
No. Arrencar-la pot danyar el llit unguial i augmentar el risc d’infecció.
Es pot drenar un hematoma de l'ungla a casa?
No. Ho ha de fer un professional sanitari quan estigui indicat.
Fa mal el drenatge a la consulta?
Pot causar molèsties lleus, però generalment permet alleujar ràpidament la pressió i el dolor.
Quant triga a créixer una ungla nova?
Una ungla del peu pot trigar aproximadament entre 12 i 18 mesos a renovar-se completament.
Tornarà a créixer normal?
Generalment sí, sempre que la zona responsable del seu creixement no hagi patit danys importants.
Per què tinc una ungla negra si no recordo cap cop?
Pot ser degut a microtraumatismes repetits pel calçat o l’activitat física. Si no hi ha una causa clara, cal fer-ne una valoració.
Puc pintar-me l'ungla negra?
És preferible evitar-ho fins a conèixer-ne la causa i comprovar que l’ungla està en bon estat.
És contagiosa una ungla negra?
Un hematoma subunguial no és contagiós, tot i que algunes infeccions que alteren el color de les ungles sí que poden ser-ho.